நீண்ட கோவிட் நோய்க்கான ஐந்து மருந்துகள் • மருத்துவ குடியரசு

நீண்ட கால கோவிட் நோயின் பல அம்சங்கள் ஒரு மர்மமாகவே இருக்கின்றன, ஆனால் வாதநோய் நிபுணர்கள் எந்த மருந்துகள் பயனுள்ள சிகிச்சையை அளிக்கின்றன என்பதைக் கண்டறிய நெருங்கி வருகின்றனர்.

---

சான் டியாகோவின் மல்டிடிசிப்ளினரி லாங் கோவிட் கிளினிக்கில் பணிபுரியும் ஒரே வாத நோய் நிபுணராக, டாக்டர் சூசன் லீ தனது மருந்துக் களஞ்சியத்தில் ஐந்து முக்கிய மருந்துகளை வைத்திருக்கிறார், அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு விதமான நோயை ஒத்திருக்கின்றன.

புதிதாகத் தொடங்கும் இணைப்பு திசு நோய் அல்லது மயோபதியை நிராகரிப்பது மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஃபைப்ரோமியால்ஜியா அல்லது நாள்பட்ட சோர்வு போன்றவற்றில் அதிகமாக உள்ளதா என்பதைத் தீர்ப்பது அவரது முதல் வேலை.

அடுத்ததாக அவர்களின் உறக்க முறையைப் பார்க்க வேண்டும்.

“உறக்கம் அவர்களின் முக்கிய புகார் என்றால், நான் வழக்கமாக ட்ரைசைக்ளிக் (ஆண்டிடிரஸன்ட்) தூக்கம் மற்றும் … சோர்வு மற்றும் தரவு (அதை ஆதரிக்க) நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி இலக்கியத்தில் இருந்து வருகிறது,” டாக்டர் லீ அமெரிக்கன் கல்லூரியில் பிரதிநிதிகளிடம் கூறினார். இந்த வாரம் வாத நோய் ஒருங்கிணைப்பு ஆண்டு கூட்டம்.

ஒரு நோயாளி தனது முக்கிய புகாராக வலியைக் காட்டினால், அவர் பொதுவாக உடல் சிகிச்சை மற்றும் குத்தூசி மருத்துவத்துடன் SNRI களை பரிந்துரைக்கிறார்.

சோர்வாக இருக்கும் ஆனால் நன்றாக தூங்கும் நோயாளிகளுக்கு அல்லது ட்ரைசைக்ளிக்குகளை சகித்துக்கொள்ளாத அல்லது ட்ரைசைக்ளிக்குகளை முயற்சி செய்ய மறுக்கும் நோயாளிகளுக்கு, டாக்டர் லீ அவர்கள் குறைந்த அளவிலான ஓபியாய்டு எதிரியான நால்ட்ரெக்ஸோனை அடிக்கடி பரிசோதிப்பார்.

குறைந்த டோஸ் அரிப்பிபிரசோல் (அபிலிஃபை, ஒட்சுகா பார்மசூட்டிகல் கோ.) சோர்வைப் போக்க உதவியாக உள்ளது என்று அவர் கூறினார், அதே நேரத்தில் என்-அசிடைல்சிஸ்டைன் (என்ஏசி) மற்றும் குவான்ஃபசின் ஆகியவை மூளை மூடுபனிக்கு உதவுகின்றன, ஆனால் சோர்வு இல்லை.

ஞாயிற்றுக்கிழமை சான் டியாகோவில் உள்ள ஏசிஆர் கன்வெர்ஜென்ஸில் உள்ள நீண்ட கோவிட் பேனலில் டாக்டர் லீ, வாத நோய் நிபுணர்களான டாக்டர் கசாண்ட்ரா கலாப்ரேஸ் மற்றும் டாக்டர் சக்கரி வாலஸ் மற்றும் மறுவாழ்வு மருத்துவ நிபுணர் டாக்டர் மோனிகா வெர்டுஸ்கோ-குட்டிரெஸ் ஆகியோருடன் இணைந்து வழங்கினார்.

டெக்சாஸ் சான் அன்டோனியோ பல்கலைக்கழகத்தில் நீண்ட கோவிட் கிளினிக்கை நடத்தி வரும் டாக்டர் வெர்டுஸ்கோ-குட்டிரெஸ், ரீகோவர் ஆய்வில் ஈடுபட்டுள்ளார், சோர்வு உள்ள புதிய நோயாளிகளுக்காக அவர் முதலில் முயற்சிப்பது வேகக்கட்டுப்பாடு ஆகும், இது பிந்தைய உடல் உழைப்பைத் தடுக்க உதவும் ஒரு உத்தி.

“(உடல் சிகிச்சையாளர்கள்) நீண்ட கோவிட் மற்றும் நோயியல் இயற்பியலைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்” என்று டாக்டர் வெர்டுஸ்கோ-குடிரெஸ் கூறினார்.

“நிறைய (நோயாளிகள்) இந்த அடிப்படை மயால்ஜிக் என்செபாலிடிஸ் / நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி வகை அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் … நீங்கள் அவர்களுக்கு பாரம்பரிய தரப்படுத்தப்பட்ட உடற்பயிற்சி திட்டங்களை வழங்கினால், அவை செயலிழந்து அவை மோசமாகிவிடும்.

“பின்னர் அவர்கள் படுக்கையில் கட்டப்பட்ட ME/CFS வகை நோயாளியாக மாறலாம்.”

இந்த நோயாளிகளுக்கான உடல் மறுவாழ்வின் ஒரு பகுதி, அவர்கள் ஒரே நாளில் செய்வதை மட்டுப்படுத்துவதாக அவர் பிரதிநிதிகளிடம் கூறினார்.

சுவாச வேலை மற்றும் தன்னியக்க மறுசீரமைப்பு சில நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக டிஸ்ஆட்டோனோமியாவின் துணைக்குழுவில் பெரும் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது என்றும் டாக்டர் வெர்டுஸ்கோ-குடிரெஸ் கூறினார்.

பார்வையாளர்களிடமிருந்து, தடுப்பூசி குறித்து பல கேள்விகள் இருந்தன – குறிப்பாக, மாறுபட்ட-குறிப்பிட்ட பூஸ்டர்களில் புதுப்பித்த நிலையில் இருக்க நோயாளிகளை அவர்கள் ஊக்குவிக்க வேண்டுமா இல்லையா.

பேனல்லிஸ்ட்கள் மத்தியில் பொதுவான ஒருமித்த கருத்து என்னவென்றால், நோயாளிகள் முந்தைய தடுப்பூசிகளை நன்றாகச் செய்திருந்தால், அவர்கள் புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பது பலனளிக்கும்.

“எனது நோயாளிகளுடன் நான் நடத்திய உரையாடல் என்னவென்றால், அவர்கள் அதிக ஆபத்தில் இல்லை என்றால் … அவர்கள் மற்றொரு தடுப்பூசியைப் பெற விரும்பவில்லை என்றால் நான் அவர்களைக் குறை கூறமாட்டேன்” என்று டாக்டர் கலாப்ரேஸ் பிரதிநிதிகளிடம் கூறினார்.

“நான் பார்க்கும் விதம், முன்னோக்கி நகர்கிறது, கோவிட் தடுப்பூசிகளின் குறிக்கோள், மருத்துவமனையில் இருப்பது அல்லது கோவிட் நோயால் இறப்பது போன்ற கடுமையான விளைவுகளைத் தடுப்பதாகும்.

“அவர்கள் உங்களை கோவிட் பெறுவதைத் தடுக்கப் போவதில்லை, எனவே அந்த விளைவுகளுக்கு நீங்கள் ஆபத்தில் இல்லை என்றால், இப்போதே மற்றொரு தடுப்பூசியைப் பெறுவதால் நீங்கள் நிறைய பயனடைய மாட்டீர்கள்.”

இருப்பினும், பூஸ்டர் ஷாட்களைப் பெறுவதற்கு எதிராக டாக்டர் கலாப்ரேஸ் ஊக்குவிக்கும் ஒரே நோயாளி குழு, முந்தைய எம்ஆர்என்ஏ தடுப்பூசியில் இருந்து டின்னிடஸ் போன்ற உண்மையான பாதகமான நிகழ்வுகளைக் கொண்டவர்கள்.

ஏசிஆர் கன்வெர்ஜென்ஸ் 2023 நவம்பர் 10 முதல் 15 வரை சான் டியாகோ மாநாட்டு மையத்தில் நடைபெற்றது.